医学百科网 >>所属分类 >> 临床症状    心胸外科   

肺炎性假瘤

标签: 暂无标签

编辑词条
肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是肺部感染后局限性非特异性增生性瘤样病变,病理组织改变主要为纤维母细胞、各种炎症细胞、组织细胞及血管成分组成。

多数人认为此病与呼吸道的细菌病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化或延迟吸收使得发病增加。

医学百科网-MedBaike. com

目录

[显示全部]

概述编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
肺炎性假瘤是一种病因不清的非肿瘤性病变,常在肺内形成包块。它是由各种炎症细胞及间叶组织构成,其中包括浆细胞淋巴细胞组织细胞肥大细胞梭型间叶细胞。这些不同类型的细胞在不同的病变中的数量不等,甚至在同一病变的不同区域,其细胞成分也不相同。

临床上肺炎性假瘤并不常见,男女均可发生,患者年龄从1~70岁,但年轻人多见,大多在30岁左右。今一半的病人无症状,其余可有肺及胸部的有关症状,如咳嗽、咯血、呼吸短促及胸痛。有的可有发热。病变可发生于任何肺叶,X线常表现为孤立的、界限清楚的圆形或卵圆形包块。较大者肿块界限不清,偶见钙化或空洞形成。

医学百科网-MedBaike. com

大体实性结节状,位于肺周边实质内,也可见于气管或大支气管内,有的可占据整个肺叶,有时可扩展至纵隔、胸内筋膜或横膈。类似病变也有发生在叶间裂者。 医学百科网-MedBaike. com

镜下:实性包块,肺之基本结构消失,在包块的边缘部分见病变向邻近的肺实质的间质扩展,使有些肺泡或细支气管散在其中;肺泡上皮增生明显,肺泡间隔内由成团成片的来源不明的肿瘤细胞占据,瘤细胞可有异型性、分裂像。间质可见增生、透明性变,其中的肿瘤细胞表现呈“浸润性”生长。

医学百科网-MedBaike. com

此瘤的生物学行为为良性,手术切除即治愈,如切除不完全亦可继续增大。一般预后良好。 医学百科网-MedBaike. com

病因编辑本段回目录

       多数人认为,此病与呼吸道的细菌、病毒感染有关,而抗菌素的不规则应用使肺部炎性病灶局限化,或延迟吸收,使得发病增加。
  肺炎性假瘤的病理学特征是组织学的多形性,肿块内含有肉芽组织的多寡不等、排列成条索的成纤维细胞、浆细胞、淋巴细胞、组织细胞、上皮细胞以及内含中性脂肪和胆固醇的泡沫细胞或假性黄瘤细胞,因此许多作者根据细胞占有的优势而定出不同的名称和类型,如假乳头状瘤型、纤维组织细胞瘤型、浆细胞瘤型、假淋巴瘤型等。病原及发病机制尚不清楚。  医学百科网-MedBaike. com
  肺炎性假瘤一般位于肺实质内,累及支气管的仅占少数。绝大多数单发,呈圆形或椭圆形结节,一般无完整的包膜,但肿块较局限、边界清楚,有些还有较厚而缺少细胞的胶原纤维结缔组织与肺实质分开。
医学百科网-MedBaike. com

  少数肺炎性假瘤可以发生癌变。  

临床表现编辑本段回目录

肺炎性假瘤患者多数年龄在50岁以下,女性多于男性。1/3的患者没有临床症状,仅偶然在X线检查时发现,2/3的患者有慢性支气管炎肺炎、肺化脓症的病史,以及相应的临床症状,如咳嗽、咳痰、低热,部分患者还有胸痛、血痰,甚至咯血,但咯血量一般较少。 医学百科网-MedBaike. com

肺炎性假瘤的诊断存在一定的困难,患者的临床症状较难与慢性支气管炎及肺部恶性肿瘤鉴别。胸部X线检查为圆形或椭圆形,边缘光滑锐利的结节影,有些边缘模糊,似有毛刺或呈分叶状,与肺癌很难鉴别。肺炎性假瘤在肺部无明确的好发部位,大小可以从1cm到16cm,多数在4cm以下。这些都给诊断造成困难。 医学百科网-MedBaike. com

诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤肺炎性假瘤
一.病史、症状:

医学百科网-MedBaike. com



多有呼吸道感染病史,可无临床症状或有间歇发作的发热、咳嗽、喀痰等表现,偶有咯血。

二.体检发现:

多数无阳性体征,有呼吸道感染时,可有发热,肺部听诊有干或湿性罗音

医学百科网-MedBaike. com



三.辅助检查

胸部X线片及CT扫描,有直径1~6cm圆或椭圆形孤立块影,中等密度,质地均匀,边缘不甚清楚,少数可有胸膜粘连影,多数在肺的外周.诊断有困难或不能除外恶性者,应行开胸或经胸壁肺活检。 医学百科网-MedBaike. com

鉴别诊断编辑本段回目录

肺炎性假瘤在诊断上很难与肺癌肺结核瘤肺错构瘤等相鉴别,这给治疗带来很大的困难。 医学百科网-MedBaike. com

  1、肺癌
  在临床上,最重要的是与肺癌相鉴别,这直接关系到治疗的方法及手术切除的范围。从病史上看,炎性假瘤患者年龄一般较轻,多无长期吸烟史,全身情况多无明显变化,可有一过性发热史,无持续的痰中带血,无肺外症状;从影像学上看,炎性假瘤一般位于肺的周边,呈孤立肿块影,也可呈多发病灶,大小不等,肿块密度多均匀,可有钙化、空洞,但这种情况少见;大部分病例肿块周围可见斑点状影;纵隔淋巴结肿大并不能肯定肿块就是癌,肺癌的肿块多呈分叶状,边缘毛糙不光滑,密度不均匀,坏死区密度更低,这可能与肿瘤组织生长较活跃有关,可伴胸腔积液,肺门及纵隔淋巴结转移较多。肺亲肿瘤放射性核素显像检查对于判定肿块性质有一定帮助,阴性可大致排除肿瘤,但阳性病人确定肿瘤要谨慎,大约有10%的病人可出现假阳性。通过以上几点,可大致判定肿块的性质。

医学百科网-MedBaike. com



  与肺癌的鉴别点是:

  (1)假瘤临床症状轻,或无症状,肺癌症状明显,且逐渐加重;

  (2)假瘤的瘤体增长缓慢或无增长,而肺癌的肿块倍增时间短、发展快;

  (3)CT扫描可见假瘤内单个或多个小空洞,甚至呈蜂房样透亮。肺癌的空洞一般说来呈偏心性厚壁空洞,空洞内有癌结节,很少在一个癌灶内呈蜂房样低密度影; 医学百科网-MedBaike. com

  (4)假瘤在痰的检查、支气管镜活检中查不到癌细胞。

  2、肺结核球

  与结核球的鉴别点是:结核球易发生在肺的上叶尖后段或下叶背段,密度均匀,可有钙化,病灶周围可有卫星灶。肺癌易发生在上叶前段,瘤体呈分叶、脐凹、短毛刺等征像有利于与假瘤鉴别。

医学百科网-MedBaike. com



  本病还需与慢性支气管炎和肺部恶性肿瘤、肺良性肿瘤及胸膜间皮瘤等占位病变鉴别。
医学百科网-MedBaike. com

治疗措施编辑本段回目录

有呼吸道症状者,给予抗感染治疗,难以鉴别良恶性的病变,宜尽早手术切除。 医学百科网-MedBaike. com

由于肺炎性假瘤术前很难确切诊断尤其难与肺癌区别,又偶有癌变的可能,因此一般主张及早手术。术间可以根据探查所见作出初步判断,必要时送病理冰冻切片检查,以明确诊断。确定良性性质后,手术以尽量保存正常肺组织为原则。处于肺表面的炎性假瘤,不难剔除。位于肺实质内的炎性假奖罚轲以行局部楔形切除或肺段切除,除巨大肿块及已侵及支气管的以外,一般不做肺叶及全肺切除。手术预后良好。

医学百科网-MedBaike. com

附件列表


分享到:

上一篇肺错构瘤 下一篇

词条内容仅供参考,如果您需要解决具体问题,请遵医嘱或咨询医师。本站词条内容如果涉嫌侵权,请与客服联系,我们将及时进行处理。如需转载,请注明来源于www.dsqihuo.com。 1


数据载入中..... 请稍等!

词条信息

天使之剑
天使之剑
超级管理员
词条创建者 发短消息   
数据载入中..... 请稍等!
250广告位
爱购彩票 www.62fk.com-福彩3d高手杀两码| www.4902.cc-3a彩票网站-| www.9774.vip-福利彩票造假案件| www.70483.com-福彩一体机-| www.927850.com-惠民乐彩票怎么玩法| 大玩家彩票www.717229.com| www.421008.com-时时彩代理-| www.227713.com-分分快三开奖| www.359157.com-世界杯足彩竞猜论坛| www.501892.com-足球彩票联赛怎么买| www.599774.com-中彩票花光-| www.695097.com-分分彩有什么平台| www.790015.com-西宁体彩中心| www.885032.com-亿彩快三怎样刷新| www.35tp.com-博亿网彩平台| www.634189.com-明博彩票骗局| www.750879.com-江苏快三走视| www.830144.com-盈彩彩票是真的假的| www.931957.com-彩票数字技巧| 易彩堂www.55885j.com| www.lo38.com-下载重庆福彩手机报| www.6472.xyz-福利彩票双三d| www.258062.com-大赢家时时彩网址| www.723784.com-昆山大市彩票大奖| www.829955.com-盛大彩票下载安装| www.920993.com-福彩开奖结果查洵彩| www.994664.com-彩票怎么算投注倍数| www.hq56.com-微彩网是真的吗| www.10oh.com-彩钢瓦防水施工方案| www.pa03.com-河北省福彩兑奖地址| www.73qj.com-黑彩在哪里买| www.262842.com-七星彩玩法开奖日期| www.368994.com-彩票体彩大乐透| www.621777.com-福彩快快乐十分钟| www.723828.com-福彩充钱平台| www.820941.com-长宁县福利彩票站| www.897481.com-中国体彩足球竞彩| www.964781.com-刷分分彩技巧| 13e彩票www.596960.com| www.974365.com-福彩网手机-| www.70bn.com-梦见死人打什么彩票| www.023424.com-七星彩几点截止| www.134338.com-一号彩票安卓版| www.218266.com-吉林快三儿走势图| www.312736.com-一分快三破解软件| www.386805.com-重庆时时彩怎么停了| www.603679.com-梦见在彩票店| www.670487.com-七星彩推荐号汇总| www.766222.com-彩投彩票gt-| www.862581.com-七乐彩19002| www.922880.com-河南跑马彩票在线| www.983345.com-乐彩客下载-| www.ah44.com-熊猫娱乐彩票| www.sz86.com-六位数彩票有哪些| www.26ua.com-凤彩网杨哥独胆| www.0152.cn-乐享彩票网-| www.6854.shop-怎样才能中彩票大奖| www.31530.com-天天竞彩网官网| www.82758.com-腾讯分分彩对子规律| www.039097.com-优优反波彩客服电话| www.121657.com-百合网让你买彩票| www.58622.cc-安彩高科股票怎么样| www.060077.com-排三胆码家彩网| www.30666.com-彩16官网正版下载| www.974913.com-彩票查询大乐透最新| www.307776.com-下载派彩每日推荐| www.411556.com-福彩老版本下载| www.583013.com-3d推荐号彩经网| www.78pg.com-招财猫竞彩app| www.4864.me-加彩票点微信买彩票| www.11936.com-买彩网app下载| www.66259.cc-时时彩手机软件| www.236009.com-共享彩票快三返点| www.355103.com-买彩票中奖怎样取钱| www.773630.com-托班彩虹伞亲子游戏| www.o40.club-中彩啦是不是真的| www.302.biz-彩票引发的官司| www.4559.org-七星彩第35期| www.9660.biz-三d手机彩宝网网| www.6555.mobi-彩民彩票支付不了| www.35384.com-中国彩票好假| www.86068.cc-三彩女装加盟| www.079071.com-彩票网人工计划| www.82wp.com-多彩网3d字谜总汇| www.3746.vip-体彩走势图大彩网| www.10233.com-2分时时彩全天计划| www.56352.cc-大富彩票网怎么样| www.97911.cc-彩38下载手机版| www.055379.com-如何看极速快三走势| www.133835.com-天天彩票注册邀请码| www.220459.com-中彩网三d-| www.299651.com-彩中彩一旦拥有| www.376311.com-六安体彩兑奖中心| www.139377.com-体彩福彩3d八卦图| www.231586.com-彩票306下载安装| www.313780.com-足彩佬牛最新解盘| www.394385.com-福彩大乐透预测最准| www.502278.com-多彩投佣金-| www.567999.cc-高频彩倍投技巧| www.632981.com-力彩壁布-| www.696308.com-彩八彩票网页版登录| www.764034.com-玩彩网是真的吗| www.879159.com-褔体彩开奖公告| www.ff62.com-彩票几天开一次| www.06rz.com-支付宝上怎样买彩票| www.74280.com-彩虹的小符号| www.116738.com-几点买彩票中奖率高| www.796421.com-什么是尊彩-| www.995154.com-五分彩定位胆规律| www.kf01.com-福利彩票奖金多少| www.620071.com-美国彩票公司有哪些| www.980697.com-利彩娱乐-| www.91eo.com-3d777福彩-| www.2701.com-福彩3d和值振幅走| www.07979.cc-长沙体育彩票投注站| www.58945.com-六台彩迷宫全部| www.023084.com-彩票网三地预测总汇| www.089506.com-台北快三有什么规律| www.167739.com-皇都彩票快3| www.250733.com-中彩彩票垃-| www.313208.com-分分彩三期必中| www.378893.com-天天福彩齐鲁网重播| www.256527.com-彩报3d银海-| www.561805.com-鸿彩主播小浪| www.730219.com-易彩票在哪里下载呢| www.835630.com-顺丰丰彩-| www.433264.com-时时彩可以计算公式| www.582009.com-爱彩乐导师-| www.698293.com-吉林快三全天计划群| www.761608.com-体育彩票61玩法| www.697236.com-七星彩单式中奖| www.69gt.com-防止彩票成瘾的办法| www.5879.biz-廊坊市体彩中心地址| www.33956.com-彩票分析师考试| www.86953.com-云南快三中奖金额| www.056109.com-彩票有5位数吗| www.134985.com-刷彩金是真的吗| www.pw04.com-珠江彩票是真的吗| www.66fj.com-海南七星彩是真的吗| www.0885.bid-大乐斗彩票中奖说明| www.8070.in-水彩肌理-| www.30433.com-体彩预测总汇| www.89455.cc-新彩彩票网-| www.090975.com-广西体彩兑奖地址| www.168791.com-安徽快三玩法技巧| www.81gd.com-福盈门彩票网站| www.5497.vip-怎么开网络彩票店| www.22746.com-江苏快3体彩| www.69065.com-彩16官方版-| www.021655.com-熊猫竞彩ios| www.090465.com-全发彩票官网| www.157168.com-19040期胜负彩| www.5589.pw-新加坡乐星彩网站| www.19210.cc-足球彩票在哪里兑奖| www.638978.com-上海市体彩网| www.841161.com-中国体彩有几种玩法| www.906829.com-有几种彩票-| www.962333.com-精英彩票app| 500彩票www.50054q.com| www.gq70.com-彩色透水混凝土| www.13lf.com-极速赛车彩票玩法| www.0294.cm-把彩票网站买倒闭| www.5436.xyz-足彩竞彩赛果查询| www.0218.com-抚州福彩中心|